ІНФОРМОВАНА ЗГОДА

на психологічне консультування

Я підтверджую, що звертаюся за психологічним консультуванням до ФОП Гайчук Анастасії Михайлівни добровільно.

Мені зрозуміло, що:

1. Психологічне консультування є процесом професійної психологічної допомоги, спрямованим на роботу з моїм запитом та психологічними труднощами.

2. Я маю право ставити питання щодо формату, змісту та умов психологічної роботи.

3. Я маю право припинити психологічне консультування.

4. Психологічна робота не передбачає гарантування конкретного результату.

5. Психологічне консультування не замінює невідкладну медичну або психіатричну допомогу.

6. У разі необхідності мені може бути рекомендовано звернутися до іншого спеціаліста.

Конфіденційність

Я поінформований/поінформована про те, що інформація, яку я повідомляю під час психологічного консультування, є конфіденційною.

Я розумію, що конфіденційність може бути обмежена у випадках, передбачених законодавством України, а також за наявності істотного ризику заподіяння шкоди життю, здоров’ю чи безпеці мене або іншої особи.

Онлайн-консультування

У разі проведення консультації онлайн я розумію, що:

• якість зв’язку може залежати від роботи сторонніх сервісів;

• я відповідаю за забезпечення приватного місця для консультації зі свого боку;

• не повинен/не повинна здійснювати запис консультації без попередньої згоди психолога.

Персональні дані

Я ознайомлений/ознайомлена з Політикою конфіденційності та обробки персональних даних.

Я розумію, що для організації психологічної роботи можуть оброблятися мої персональні дані в обсязі, необхідному для відповідної мети та відповідно до законодавства України.

Підтвердження

Підтверджую, що мав/мала можливість поставити питання щодо психологічного консультування та отримав/отримала необхідну інформацію.

Погоджуюся на отримання психологічних послуг на зазначених умовах.

Будь ласка, заповніть наступну форму.